Servicio de Cuidados y Rehabilitación para el Egreso
Descripción General de la Unidad
El Servicio de Cuidados y Rehabilitación para el Egreso forma parte de los dispositivos clínico-terapéuticos del Hospital Psiquiátrico El Peral. Su propósito es acompañar a los/as usuarios/as en procesos de rehabilitación psicosocial y transición hacia una vida en comunidad, bajo un enfoque interdisciplinario centrado en la persona.
Funciones Principales / Servicios que Ofrece la unidad
- Implementación y seguimiento de la Ley 21.331.
- Desarrollo de planes de cuidados integrales (PCI).
- Trabajo terapéutico individual y grupal.
- Acompañamiento a procesos de desinstitucionalización.
- Coordinación con dispositivos comunitarios y residenciales.
- Actividades formativas, recreativas y de estimulación sensorial.
Equipo que Conforma la Unidad
El equipo está compuesto por profesionales de Trabajo Social, Terapia Ocupacional, Psicología, Enfermería y Técnicos en Rehabilitación, entre otros. Cada integrante cumple un rol clave en la planificación, ejecución y seguimiento de los objetivos terapéuticos.
Objetivos de la Unidad
- Promover la recuperación e inclusión social de usuarios/as.
- Apoyar los procesos de egreso hacia dispositivos comunitarios.
- Fortalecer las redes de apoyo formales e informales.
- Asegurar una atención centrada en la persona y sus derechos.
Población Objetivo o Usuarios Atendidos
Usuarios/as con hospitalización prolongada o necesidades de rehabilitación psicosocial, que requieren apoyo para su egreso e integración en la comunidad.
Logros de la unidad
- Reestructuración del modelo de gestión en 2024.
- Realización de al menos 6 reuniones informativas con familiares sobre la Ley 21.331.
- Postulación y derivación exitosa de personas a Residencias Protegidas.
- Caracterización del 100% de los usuarios con hospitalización prolongada.
- Implementación de salas de clases con la Escuela “Open Door”.
- Activación de salidas comunitarias y actividades de estimulación.
Normativas, reglamentos o leyes aplicables por la que se rigen
- Ley 21.331 sobre Reconocimiento y Protección de los Derechos de las Personas en la Atención de Salud Mental.
- Normativas del Ministerio de Salud en torno a rehabilitación y desinstitucionalización.
Desafíos actuales
- Continuar avanzando en los procesos de desinstitucionalización.
- Aumentar la oferta de dispositivos residenciales en la comunidad.
- Profundizar el trabajo interdisciplinario con enfoque comunitario.
Mejoras estratégicas
- Incorporación de horas profesionales adicionales (TS y TO) para mejorar la intervención terapéutica.
- Actualización y alineación de los PCI al proceso de egreso.
- Redistribución interna de usuarios según funcionalidad y necesidades.













